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艾灸,被中国针灸协会纳入《新冠肺炎干预指导意见》


  2月9日,中国针灸学会印发《新型冠状病毒肺炎针灸干预的指导意见(第一版)》。中医艾灸,成为抗击新冠肺炎的重要防治手段!
针灸
  指导意见中重点提到:
  新型冠状病毒肺炎是乙类传染病,按甲类传染病管理。根据第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,目前分为疑似病例与确诊病例,确诊病例又分为“轻型、普通型、重型与危重型”。
  针灸是中医的重要组成部分,历史就有艾叶“生温熟热,纯阳也,灸之则透诸经,而治百种病邪”,以及“凡人吴蜀地游宦,体上常须两三处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴疠、温疟毒气不能著人也”等记载。
  艾灸通过温热的穴位刺激,具有温阳散寒、通经活络、升阳固脱以及泻热拔毒等作用,现代研究艾灸有眀显的免疫调节作用。
  根据新型冠状病毒肺炎,发热、乏力、干咳、腹泻等主要临床表现,以及寒湿闭肺、疫毒闭肺、内闭外脱以及肺脾气虚的证候演变特点,按照“甲类传染病管理”与目前的防治要求,提出如下针灸干预的指导意见,供在医护人员指导下,患者自行操作使用。
  (以下为具体指导意见节选)
  ——》针灸干预的原则
  (一)在原有治疗基础上实施针灸干预。针灸的实施要在医疗主管部门的统一安排下进行;
  (二)在针灸使用期间,要严格按照隔离、消毒的要求实施;
  (三)艾灸的实施主要在医务人员指导下,由患者自行操作实施。患者要知情同意并愿意接受指导,按照要求去实施,并能按照指导每天填写电子日记卡,与医务人员进行互动;
  (四)在不能使用明火的环境下严禁使用艾灸;
  (五)艾灸实施过程中,要认真按照操作规程进行,避免烫伤等意外发生。
  ——》不同病例,不同施灸方案
  ①疑似病例的艾灸方法
  目的:调节免疫力,改善症状
  穴位:足三里(双侧)、气海、中脘
  方法:足三里:用清艾条温和灸15分钟(每个穴位);气海、中脘:每次选择一个穴位,用清艾条温和灸10分钟。
  频次:每天午后或晚餐前灸一次。
  ②轻型、普通型患者的艾灸方法
  目的:改善症状、缩短病程、舒缓情绪
  穴位:合谷、太冲(均双侧)、足三里(双侧);神阙(肚脐)
  方法:合谷、太冲:用清艾条温和灸各15分钟;足三里:用清艾条温和灸10分钟(每个穴位);神阙:用温灸盒灸15分钟。
  频次:上午、下午各一次
  ③恢复期患者的艾灸方法
  目的:帮助恢复肺脾功能,增强人体正气
  穴位:大椎、肺俞、膈俞、足三里、孔最
  方法:大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘):用温灸盒灸30分钟;足三里或孔最:清艾条温和灸每穴15分钟。
  频次:每日一次。
  文件还附上了穴位选取、艾灸操作方法,在这里就不多做赘述。
  ——》操作方法
  (一)工具和方法
  1.温和灸:手持艾条,将艾条的一端点燃,直接悬于施灸部位之上,与之保持一定距离(2~3cm),使热力较为温和地作用于上述定位。
  2.温灸器灸:选用艾灸盒、灸筒等艾灸工具,在穴位处进行施灸。
  3.穴位熨烫/穴位贴敷(如果艾灸实施条件不允许,也可用此法代替):在以上穴位处,选用嗳水袋、暧宝宝、自发热贴、热盐包等作为工具,在以上穴位上进行穴位熨烫/穴位贴敷。
  (二)体位
  身体平直而不倾斜,点定腧穴后不可移动体位。“坐点则坐灸,卧点则卧灸之,立点则立灸之。”
  (三)灸量
  一般每次选取3~5穴,每个穴位持续操作10~20分钟,每日或隔日1次。每次艾灸总时长30~60分钟,所用艾条1/2~1根。
  (四)灸感
  局部温热感而无灼痛为宜,皮肤红晕为度。
  (五)操作顺序
  先上后下,先左后右。
  ——》施灸注意事项
  (一)高热、烦渴等实热炽盛患者不宜自行施灸;
  (二)艾灸时应选择舒适体位,肌肉放松,充分暴露施灸部位;
  (三)保持房间温暖,谨防受凉;
  (四)艾灸时,取穴要精少、火力要均匀;
  (五)年老等反应迟钝或局部感觉减退的病人,切勿施灸过量,避免烫伤;
  (六)施灸过程中,防止艾火烧伤衣物、被褥;灸治结束,必须将艾条彻底熄灭,防止发生火灾;
  (七)用发热贴热敷时,切勿直接接触皮肤,以防烫伤,须隔层衣服在对应腧穴贴敷;
  (八)孕妇下腹部穴位避免艾灸。